職位描述
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工作職責(zé)要求:
1.為高端客戶提供7*8小時熱線預(yù)授權(quán)相關(guān)服務(wù),包括就診推薦、就診預(yù)約、福利確認(rèn)、代配藥服務(wù)及跨境服務(wù)等方面內(nèi)容,與醫(yī)院、藥房對接溝通完成客戶就醫(yī)需求的處理;
2.了解高端理賠作業(yè)流程,在規(guī)定權(quán)限、時效內(nèi),根據(jù)保單條款約定進(jìn)行事先授權(quán)案件處理;
3.品質(zhì)管控:對預(yù)授權(quán)案件進(jìn)行質(zhì)檢,對不同差錯原因,制定改善措施;
4.控費(fèi)管理:通過案件管理控制醫(yī)療成本;
5.了解和掌握預(yù)授權(quán)各項數(shù)據(jù),制定相應(yīng)優(yōu)化措施;
6.結(jié)合日常管理及審核工作,對系統(tǒng)功能及流程提出優(yōu)化建議和需求;
7. 領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
任職資格:
1、本科及以上學(xué)歷;醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)背景,有醫(yī)院工作經(jīng)驗優(yōu)先;
2、有高端醫(yī)療保險工作經(jīng)驗,具有事先授權(quán)、理賠相關(guān)工作經(jīng)驗優(yōu)先;
3、英語熟練,聽說讀寫無障礙;
4、具有較好的溝通能力和服務(wù)意識,有良好的執(zhí)行力和團(tuán)隊合作精神。
1.為高端客戶提供7*8小時熱線預(yù)授權(quán)相關(guān)服務(wù),包括就診推薦、就診預(yù)約、福利確認(rèn)、代配藥服務(wù)及跨境服務(wù)等方面內(nèi)容,與醫(yī)院、藥房對接溝通完成客戶就醫(yī)需求的處理;
2.了解高端理賠作業(yè)流程,在規(guī)定權(quán)限、時效內(nèi),根據(jù)保單條款約定進(jìn)行事先授權(quán)案件處理;
3.品質(zhì)管控:對預(yù)授權(quán)案件進(jìn)行質(zhì)檢,對不同差錯原因,制定改善措施;
4.控費(fèi)管理:通過案件管理控制醫(yī)療成本;
5.了解和掌握預(yù)授權(quán)各項數(shù)據(jù),制定相應(yīng)優(yōu)化措施;
6.結(jié)合日常管理及審核工作,對系統(tǒng)功能及流程提出優(yōu)化建議和需求;
7. 領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
任職資格:
1、本科及以上學(xué)歷;醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)背景,有醫(yī)院工作經(jīng)驗優(yōu)先;
2、有高端醫(yī)療保險工作經(jīng)驗,具有事先授權(quán)、理賠相關(guān)工作經(jīng)驗優(yōu)先;
3、英語熟練,聽說讀寫無障礙;
4、具有較好的溝通能力和服務(wù)意識,有良好的執(zhí)行力和團(tuán)隊合作精神。
工作地點(diǎn)
地址:上海徐匯區(qū)上海市上海市徐匯區(qū)凱濱路166號


職位發(fā)布者
jkgf..HR
平安健康保險股份有限公司

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保險
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私營·民營企業(yè)
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徐匯區(qū)凱濱路166號B座16樓
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